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關于打擊欺詐騙取醫療保障基金行為的公告

發布日期:2019-04-10 18:40:50   來源:市醫療保障局    閱讀: 次   字體:[] []   保護視力色:       

根據國家和省醫療保障局關于開展打擊欺詐騙保集中宣傳月活動的要求,為進一步加強醫療保障基金監管,嚴厲打擊醫療保障領域欺詐騙保行為,切實維護廣大參保人員基本醫療保障合法權益,我市決定在全市范圍內開展打擊欺詐騙保集中宣傳月活動和專項治理行動。現將打擊欺詐騙取醫療保障基金專項治理內容公告如下:

一、協議醫療機構的違法違規行為:虛構醫藥服務,偽造醫療文書和票據,騙取醫療保障基金的;為參保人員提供虛假發票的;將應由個人負擔的醫療費用記入醫療保障基金支付范圍的;為不屬于醫療保障范圍的人員辦理醫療保障待遇的;為非定點醫藥機構提供刷卡記賬服務的;掛名住院的;串換藥品、耗材、物品、診療項目等騙取醫療保障基金支出的;定點醫療機構其他欺詐騙保行為。

二、協議零售藥店的違法違規行為:盜刷醫療保障身份憑證,為參保人員套取現金或購買營養保健品、化妝品、生活用品等非醫療物品的;為參保人員串換藥品、耗材、物品等騙取醫療保障基金支出的;為非定點醫藥機構提供刷卡記賬服務的;為參保人員虛開發票、提供虛假發票的;定點零售藥店其他欺詐騙保行為。

三、參保人的違法違規行為:偽造假醫療服務票據,騙取醫療保障基金的;將本人的醫療保障憑證轉借他人就醫或持他人醫療保障憑證冒名就醫的;非法使用醫療保障身份憑證,套取藥品耗材等,倒買倒賣非法牟利的;涉及參保人員的其他欺詐騙保行為;

四、其他欺詐騙取醫療保障基金的行為。

市、縣(市、區)醫療保障部門設立舉報電話,歡迎廣大市民和社會各界對欺詐騙取醫療保障基金行為進行舉報,提供線索。

舉報電話(區號0556):安慶市—5574480;桐城市—6699801;潛山市—8958933;懷寧縣—4621918;岳西縣—2186220;太湖縣—4161556;望江縣—7185018;宿松縣—7811815;迎江區—5543359;大觀區—5575169;宜秀區—5939448。



安慶市醫療保障局

2019年4月4日

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